上海修遠(yuǎn)儀器儀表有限公司 主要經(jīng)營產(chǎn)品:工業(yè)視頻內(nèi)窺鏡、工業(yè)光纖內(nèi)窺鏡、工業(yè)硬管內(nèi)窺鏡、汽車專用內(nèi)窺鏡、深井檢測儀、礦用檢查鏡、警用針狀內(nèi)窺鏡。
數(shù)字化內(nèi)窺鏡技術(shù)為患者?!邦伱妗?/h1>
2021-04-17
中國青年報客戶端訊(中青報·中青網(wǎng)記者 孫海華)近日,利用內(nèi)窺鏡技術(shù),空軍軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院為一頜面腫瘤患者實施了腫瘤切除及下頜骨再造手術(shù)。該手術(shù)運用的數(shù)字化設(shè)計結(jié)合內(nèi)窺鏡技術(shù)實現(xiàn)下頜骨的微創(chuàng)重建在國內(nèi)尚屬首例。
36歲的邢女士從去年開始,左側(cè)面部出現(xiàn)腫脹。邢女士以為是上火,服用消炎藥后一直未見好轉(zhuǎn),且腫脹越來越重。從口內(nèi)觸摸,患部很硬。到空軍軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院就診時,經(jīng)頜面腫瘤科副主任吳煒醫(yī)生診斷,邢女士所患為成釉細(xì)胞瘤——患者半側(cè)下頜骨已被腫瘤侵蝕,隨時有骨折危險。腫瘤甚至已經(jīng)逼近下頜關(guān)節(jié),造成患者張口困難。
“成釉細(xì)胞瘤的性質(zhì)介于良性和惡性臨界點,很容易復(fù)發(fā)。”吳煒醫(yī)生介紹,常規(guī)治療方法是截掉下頜骨,從小腿取骨頭移植,進(jìn)行下頜骨重建。但這種方法創(chuàng)傷大、病程長,由于切口較大,患者甚至?xí)霈F(xiàn)局部面癱等癥狀,這也讓邢女士很是擔(dān)心??紤]到患者情況,吳煒決定嘗試將數(shù)字化設(shè)計與內(nèi)窺鏡技術(shù)相結(jié)合,從口腔里面為患者實施巨大腫瘤的切除及下頜骨重建手術(shù)。
手術(shù)中,專家在患者口腔內(nèi)切開黏膜,結(jié)合內(nèi)窺鏡技術(shù),完整切除了腫瘤連同被侵蝕的骨頭。接著,從邢女士左腿取出一段帶血管的腓骨,結(jié)合數(shù)字化技術(shù),把骨頭精確塑造成缺損下頜骨的形狀,再從口腔內(nèi)安放在缺損的下頜骨中。在患者左側(cè)耳前,專家設(shè)計了一個1厘米長的微小切口,在內(nèi)窺鏡引導(dǎo)下,精確的連接腓骨和殘留的關(guān)節(jié)頭,重建了患者顳下頜關(guān)節(jié)。因為患部空間很小,且視野有限,放置腓骨瓣的尺寸必須精確匹配、嚴(yán)絲合縫,沒有重新調(diào)整的機(jī)會。
為滿足患者后期牙種植的需求,植入的腓骨還進(jìn)行了雙層疊加,這導(dǎo)致可供吻合的血管非常短。專家又在患者頸部隱蔽處,做了一個不到3厘米的切口,尋找出一對直徑僅為1毫米左右的動靜脈血管,延伸至移植腓骨下方和腓骨血管吻合,操作難度極大。
經(jīng)過努力,手術(shù)進(jìn)行了9個小時后終于順利完成。
據(jù)介紹,該手術(shù)改變了傳統(tǒng)的下頜骨腫瘤切除和重建理念,創(chuàng)造性地將內(nèi)鏡技術(shù)與下頜骨再造相結(jié)合,實現(xiàn)了微創(chuàng)、出血少,感染風(fēng)險低,保護(hù)了患者面神經(jīng),大大縮短了患者術(shù)后康復(fù)時間——患者術(shù)后5天即可出院,且面部基本沒有手術(shù)疤痕。待傷口完全恢復(fù)以后,將在移植的雙層腓骨瓣上進(jìn)行牙種植,恢復(fù)邢女士的咀嚼功能。
來源:中國青年報客戶端
特別聲明:以上內(nèi)容(如有圖片或視頻亦包括在內(nèi))為小編整理上傳并發(fā)布,出于傳遞更多信息之目的。如有標(biāo)注錯誤或侵權(quán),請作者持權(quán)屬證明與本網(wǎng)聯(lián)系,我們將及時更正、刪除,謝謝。
36歲的邢女士從去年開始,左側(cè)面部出現(xiàn)腫脹。邢女士以為是上火,服用消炎藥后一直未見好轉(zhuǎn),且腫脹越來越重。從口內(nèi)觸摸,患部很硬。到空軍軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院就診時,經(jīng)頜面腫瘤科副主任吳煒醫(yī)生診斷,邢女士所患為成釉細(xì)胞瘤——患者半側(cè)下頜骨已被腫瘤侵蝕,隨時有骨折危險。腫瘤甚至已經(jīng)逼近下頜關(guān)節(jié),造成患者張口困難。
“成釉細(xì)胞瘤的性質(zhì)介于良性和惡性臨界點,很容易復(fù)發(fā)。”吳煒醫(yī)生介紹,常規(guī)治療方法是截掉下頜骨,從小腿取骨頭移植,進(jìn)行下頜骨重建。但這種方法創(chuàng)傷大、病程長,由于切口較大,患者甚至?xí)霈F(xiàn)局部面癱等癥狀,這也讓邢女士很是擔(dān)心??紤]到患者情況,吳煒決定嘗試將數(shù)字化設(shè)計與內(nèi)窺鏡技術(shù)相結(jié)合,從口腔里面為患者實施巨大腫瘤的切除及下頜骨重建手術(shù)。
手術(shù)中,專家在患者口腔內(nèi)切開黏膜,結(jié)合內(nèi)窺鏡技術(shù),完整切除了腫瘤連同被侵蝕的骨頭。接著,從邢女士左腿取出一段帶血管的腓骨,結(jié)合數(shù)字化技術(shù),把骨頭精確塑造成缺損下頜骨的形狀,再從口腔內(nèi)安放在缺損的下頜骨中。在患者左側(cè)耳前,專家設(shè)計了一個1厘米長的微小切口,在內(nèi)窺鏡引導(dǎo)下,精確的連接腓骨和殘留的關(guān)節(jié)頭,重建了患者顳下頜關(guān)節(jié)。因為患部空間很小,且視野有限,放置腓骨瓣的尺寸必須精確匹配、嚴(yán)絲合縫,沒有重新調(diào)整的機(jī)會。
為滿足患者后期牙種植的需求,植入的腓骨還進(jìn)行了雙層疊加,這導(dǎo)致可供吻合的血管非常短。專家又在患者頸部隱蔽處,做了一個不到3厘米的切口,尋找出一對直徑僅為1毫米左右的動靜脈血管,延伸至移植腓骨下方和腓骨血管吻合,操作難度極大。
經(jīng)過努力,手術(shù)進(jìn)行了9個小時后終于順利完成。
據(jù)介紹,該手術(shù)改變了傳統(tǒng)的下頜骨腫瘤切除和重建理念,創(chuàng)造性地將內(nèi)鏡技術(shù)與下頜骨再造相結(jié)合,實現(xiàn)了微創(chuàng)、出血少,感染風(fēng)險低,保護(hù)了患者面神經(jīng),大大縮短了患者術(shù)后康復(fù)時間——患者術(shù)后5天即可出院,且面部基本沒有手術(shù)疤痕。待傷口完全恢復(fù)以后,將在移植的雙層腓骨瓣上進(jìn)行牙種植,恢復(fù)邢女士的咀嚼功能。
來源:中國青年報客戶端
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